近日，前往西安医学院附属宝鸡医院就诊的孙先生表示自己平时只要稍一运动就会出现胸痛现象，但在之前做过的抽血化验、常规心电图等检查结果中都未发现明显异常。医生在详细问诊后，建议孙先生用心电科的“跑步机”跑跑步。

跑步机作为现代日常的健身器械，相信大家都再熟悉不过了，但还有一种“跑步机”有些不一般，它叫运动平板试验，又叫做运动负荷试验，只要上去“跑一跑”，就能对心血管疾病进行检测。该项检查简单的说就是携带心电监护在“跑步机”上做一次逐步加速的运动，通过运动中的心电图变化诊断潜在心血管病变，而西安医学院附属宝鸡医院心电科在此实验的基础上又增加了实时血压的监测，通过不同负荷下血压变化的数据，能更好地辅助心电监测。

经这一跑，心电科主任王鹏副主任医师发现患者孙先生有明显心肌缺血，随后孙先生入住了心血管内科病房。在完善冠状动脉造影检查后，孙先生被确诊为左前降支重度狭窄，管腔堵塞竟达90%以上，在成功植入人工支架后，孙先生的病变血管恢复供血，一场随时可能发生的急性心肌梗死，被一台“跑步机”成功扼杀。

西安医学院附属宝鸡医院心电科主任王鹏副主任医师说：运动平板试验是目前诊断冠心病最常用的一种辅助诊断检查之一，而大部分冠心病病人，虽然冠状动脉已发生病变，但静息时动脉血流尚能维持正常水平，没有症状发作时的心电图是正常的或者基本正常。冠心病疼痛剧烈时常常伴有恶心、呕吐，因此很容易被误诊为急性胃肠炎、胆囊炎，从而延误诊治。超过40岁的人群在每次体检时应附加运动平板试验检测，做到冠心病的早期发现、早期治疗。

别看平板运动试验好像轻轻松松就可以诊断，它也并不是每个病人都可以采用的检查方法，需要医生严格评估病人后才会开具此项检查。如年龄较大且身体较弱的老年人，就不一定适合此项检查。

很多上了年纪的老人都遇到过这种情况：在家老是觉得胸闷、气短，可是一来医院做心电图，心脏数据又完全正常，这时候就需要做24小时动态心电图来进行监测了。

家住清姜的刘阿姨也曾遇到过上述问题，她把自己的情况反映后，王鹏主任告诉她：情绪紧张或者身体状况不稳定都会影响普通心电图的检测结果，根据刘阿姨的症状王鹏主任推荐她做一个24小时动态心电图来进行监测。24小时动态心电图，顾名思义，普通心电图通常只能记录患者平静状态下十秒左右的心电信号，而动态心电图可以连续记录24 小时的心电信号，尤其适合心律失常等病症。监测期间病人可自由活动，且不会影响日常生活。

王鹏主任为刘阿姨佩戴了记录盒，并让她用本子记录24小时内发生的情况（如何时上楼，何时上厕所，何时吃饭，何时有胸闷、胸痛、心慌、气短等不适的感觉）。监测结果很快就出来了，刘阿姨患有心肌缺血和阵发性的心律失常，根据监测结果医生很快便给刘阿姨采取了相应治疗。刘阿姨以前也听人做过这个24小时心电图，但是检测结果出来的很慢，这次检测的速度之快出乎她的意料。

西安医学院附属宝鸡医院心电科主任王鹏副主任医师表示：早期的心肌缺血几乎没有明显的症状，老年人更加难以察觉到，每年定期做24小时动态心电图，可以为老年人的心脏安全加把“锁”。过去，24小时动态心电图都采用模板形态分析法，但工作效率低且准确性一般。为了解决这些问题，西安医学院附属宝鸡医院引进了心电散点图技术。该技术不但好上手、医师们很快能学会，还减少了工作量、提高了工作效率。最重要的一点是，该技术大大增加了读图的准确性，对诊断和治疗发挥了重要作用。

目前，西安医学院附属宝鸡医院是全市唯一一家在运动平板试验中增加血压同步监测、24小时心电图领域使用心电散点图技术的医院。下一步，医院心电科将积极开展新技术、新业务，为宝鸡及周边地区患者带来更加优质便捷的诊疗服务。